TA的每日心情 | 开心 2022-2-7 18:42 |
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本帖最后由 kuye1320 于 2011-9-9 00:14 编辑
前言基本药物是20世纪70年代世界卫生组织提出的理念,并据此制订了基本药物示范目录,同时制订了标准治疗指南和处方集,促进基本药物的公平可及、安全有效、合理使用。在我国,基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。ZF举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。建立国家基本药物制度,保证群众基本用药,是深化医药卫生体制改革的重要举措;通过制定相关政策措施,推动基本药物配备使用,使医疗机构愿意配,医务人员愿意开,就诊人员愿意用,以切实减轻人民群众用药负担。基层医疗卫生机构承担着城乡居
民常见病、多发病的诊治任务,为保护城乡居民健康,提高生活质量发挥着重要作用。科学遴选基本药物,结合我国基层用药特点和水平,制定具有中国特色的国家基本药物临床应用指南和处方
集,对于指导基层医疗卫生机构医务人员合理用药,提高用药水平,防止药物滥用,维护人民群众健康权益具有重要意义。
基本药物的配备使用是实施国家基本药物制度的核心环节。广大医务人员不仅是人民群众用药服务的提供者,更是实施国家基本药物制度的重要参与者。《国家基本药物悔床应用指南(基层部分)》(以下简称《应用指南》)和《国家基本药物处方集(基层部分)》(以下简称《处方集》)既是合理用药指导性文件,也是建立实施国家基本药物制度的重要技术指南,能够帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药观念,有效地服务患者,同时引导广大患者建立良好的用药习惯。
本书主要用于指导基层医疗卫生机构医务人员科学规范合理使用基本药物,也可供其他医疗机构医务人员使用参考。《应用指南》以基层常见病、多发病为重点,突出《国家基本药物目录》中收载的药品对基层常见多发病的药物治疗,力求深入浅出、简明扼要;《处方集》阐述了各类基本药物的药理作用、适应证、禁忌证、不良反应和注意事项等内容,指导临床实践。由于各地用药水平和习惯存在差异,在临床使用过程中,医务人员应当依法依规,结合实际,最大限度地发挥《应用指南》、《处方集》的指导作用,促进安全用药、合理用药。
《应用指南》和《处方集》凝聚了医学、药学专家们的智慧和汗水,反映了基层临床药物治疗的基本需求,但仍需不断完善。希望广大医务人员特别是基层医务人员认真执行,努力实践,为修订完善积累经验。在编写过程中,有关单位和专家们给予了大力支持和帮助,我们对此表示敬意和衷心感谢。
编委会办公室
二○○九年十一月二十七日 说明《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》(以下简称《指南》)是根据《国家基本药物目录》2009版基层部分编写的,主要用于指导和规范基层医务人员合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病,也可供其他医疗机构医务人员使用时参考。
1.《指南》介绍了在疾病诊断明确的前提下,具有处方权的医生如何使用基本药物,规范医生的用药行为。
2.《指南》列举的疾病是由全国21个省级卫生行政部门提供的,并由卫生部合理用药专家委员会负责组织专家分类整理,基本覆盖了目前基层医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见病、多发病。
3.在临床医疗工作中,医生应结合病人具体情况,按照相关诊疗规定和《指南>制订个体化药物治疗方案。如经治疗病情无明显好转,或者超出基层医疗卫生机构诊疗能力的病人,应当及时转诊治疗。
4.涉及结核、艾滋病、疟疾等重大传染性疾病的药物治疗,本书将国家已公布的标准治疗指南收录附后。
5.《指南》各类疾病的编写力求简明扼要、科学实用,内容包括概述、诊断要点、药物治疗与注意事项四个部分:
“概述”主要对疾病流行病学、病因、重要发病机制等进行简单介绍,使基层医生能对疾病整体情况有所认识;
“诊断要点”主要基于临床表现以及基层医疗卫生机构能够开展的实验室检查和辅助检查,对基层医疗卫生机构无法开展但诊断必需的有关检查也作了介绍;
“药物治疗”是《指南》的主要部分,对基本药物的使用方法、疗程等作了详细介绍,使基层医生能够直接根据《指南》用药;
“注意事项”对一些重要的实验室检查、非基本药物、非药物治疗手段、药物不良反应、患者转上级医疗机构治疗指征等作了介绍,以指导基层医生全面了解疾病整体情况。
6.同一药物相同给药途径的多种品规、复方制剂有多种配比时,一般只列出常用品规或配比,如需详细的药物信息可参考《国家基本药物处方集》。
7.由于某些疾病的治疗在使用基本药物的同时,还须联合使用非基本药物,根据专家建议,《指南》也介绍了这些非基本药物的使用方法,供基层医生使用参考。
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